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宫外孕易继发腹腔内出血 *:抢救不及时将危及生命

作者:admin 发布日期: 2019-09-07 二维码分享

  央视网消息:日前,记者来到火箭军特色医学中心妇儿科采访,在病房里,一位身着病号服的李女士正和父亲及丈夫有说有笑拉着家常,4岁半的女儿在一旁调皮地蹦蹦跳跳,一家人其乐融融。然而就在前几天,李女士还是一位命悬一线的重病患者。幸运的是,在该医院妇儿科侯庆香主任和团队的精心救治下,李女士摆脱了病魔的困扰,恢复了健康。

  时间追溯到8月12日,29岁的李女士来到火箭军特色医学中心妇科门诊就诊,由于症状不明显,根据描述,医生怀疑为“宫外孕”,立即安排李女士住院治疗,进一步明确诊断。8月14日,患者接受了全腹及盆腔CT扫描。CT结果提示在患者的腹主动脉近左侧髂总动脉分叉处可见一枚厚壁囊性结构,直径约2cm,性质不明。侯庆香主任综合分析后,高度怀疑此包块为异位妊娠病灶,但是支持证据不足,仍然无法明确诊断。患者除了住院观察和等待,也别无选择。

  患者复杂的病情没有给大家丝毫喘息之机,8月18日晚上,患者突发左侧腹部剧痛,疼痛难忍,医护人员立即将患者推上平车再次进行CT扫描,再次呈现左侧腹膜后包裹性血肿,左侧肾周间隙少量积液。“不能等了,立即手术。”侯庆香主任当机立断,将患者直接推进了手术室。全身麻醉后,患者经历了一次高难度而罕见的手术---经腹膜后肿物切除术+血肿清除引流术。时间一分一秒的过去,手术在有条不紊地进行。3小时后,手术室传出喜讯:手术非常成功,又一个医疗奇迹诞生。

  术后,患者的病情一天天好转,很快就活动自如、进食无碍,脸上重新绽放出昔日的笑容。

  在此,侯庆香主任提醒所有女性朋友,宫外孕,顾名思义,受精卵在子宫体腔以外着床即为宫外孕。宫外孕发生的概率为2%。在所有宫外孕患者中,输卵管妊娠占比95%,卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等均属于宫外孕中的少见情况。而李女士所患的腹膜后妊娠,在近20年里,国内国外报道仅有10余例,大多数妇产科医生从医多年也未曾见过这种疾病,实属罕见病例。然而,无论孕卵着床在哪里,只要不是生长在子宫腔内,均容易继发腹腔内出血,其中一部分会腹腔内大量出血,抢救不及时的话可能危及生命。所以,孕龄期妇女积极预防和识别宫外孕很必要。

  首先,孕龄期妇女平时要注意生殖健康,避免盆腔感染及阴道感染。其次,日常生活中,要采取有效措施避免意外怀孕。注意这两点可有效减少宫外孕的发生。再者,妇女需要注意自我监护。宫外孕常见的症状是有停经史、下腹痛及阴道流血。平素月经规律的妇女,一旦出现停经的症状,应该考虑到可能是妊娠,在停经6--8周的时候,无论是否合并异常子宫出血,无论是否合并下腹痛,都一定要到医院来做常规筛查,排除宫外孕。尤其是曾经罹患过宫外孕的病人,再发几率高,需要更加细心防范。(通讯员 莫鹏 菅丽岩)

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